دپارتمان داخلی قلب کودکان - سوال مطرح شده : سلام. خسته نباشید خانم دکتر. دختری دارم 8ماهه که با بیماری مادرزادی قلبی به دنیا امده و تا الان نزد دکتر قادریان اصفهان تحت نظر بوده و هربار جواب اکو را برای شما میفرستادم و شما هم صبورانه نظر خود را بیان میکردید. .الان برای بار اول آنژیو شده تا دقیقا بررسی شود و شاید فشار ریه پایین اید. حال تفسیر و نتیجه انژیو را برای شما مینویسم.لطفااین بار هم نظر خود را بفرمایید که: 1-چه زمانی برای اقدام به عمل مناسب است؟ 2-آیا با توجه به این بیماری پیچیده، عمل درمان کامل است یا باز مشکلات وجود خواهد داشت؟ 3-عمل کدام مشکل را حل میکند و دقیقا عمل بر کدام قسمت قلب انجام میشود؟ باز هم ممنون که به سوالات ما پدرومادرهای نگران دلسوزانه پاسخ میدهید. Interpretation: Rt and Lt catheterization were perfomed. Hand Injection in RSVC showed single RSVC. Injection in RVOT shoxed normal PA branches. LV injection at AP-LAt views showed dextrocardia large LV, Small RV, large VSD,normally relatwd GA, sever sub valvar and valvar PS, LtAo arch, normal AO arch branches and coronary arteries, no CoA and PDA. Diagnosis: Isolated dexrtrocardia, Rt. Side AV valve atresia, small RV, large ASD and VSD, normally relatwd GA, sever sub valvar and valvar PS, confluent good size PA branches, Lt AO arch, no CoA and PDA.

انتخاب وب سایت مورد نظر :

دسترسی سریع :

پرسش و پاسخ

سوال مطرح شده :

موضوع : آنژیو

توضيحات : سلام. خسته نباشید خانم دکتر. دختری دارم 8ماهه که با بیماری مادرزادی قلبی به دنیا امده و تا الان نزد دکتر قادریان اصفهان تحت نظر بوده و هربار جواب اکو را برای شما میفرستادم و شما هم صبورانه نظر خود را بیان میکردید. .الان برای بار اول آنژیو شده تا دقیقا بررسی شود و شاید فشار ریه پایین اید. حال تفسیر و نتیجه انژیو را برای شما مینویسم.لطفااین بار هم نظر خود را بفرمایید که: 1-چه زمانی برای اقدام به عمل مناسب است؟ 2-آیا با توجه به این بیماری پیچیده، عمل درمان کامل است یا باز مشکلات وجود خواهد داشت؟ 3-عمل کدام مشکل را حل میکند و دقیقا عمل بر کدام قسمت قلب انجام میشود؟ باز هم ممنون که به سوالات ما پدرومادرهای نگران دلسوزانه پاسخ میدهید. Interpretation: Rt and Lt catheterization were perfomed. Hand Injection in RSVC showed single RSVC. Injection in RVOT shoxed normal PA branches. LV injection at AP-LAt views showed dextrocardia large LV, Small RV, large VSD,normally relatwd GA, sever sub valvar and valvar PS, LtAo arch, normal AO arch branches and coronary arteries, no CoA and PDA. Diagnosis: Isolated dexrtrocardia, Rt. Side AV valve atresia, small RV, large ASD and VSD, normally relatwd GA, sever sub valvar and valvar PS, confluent good size PA branches, Lt AO arch, no CoA and PDA.

نام کاربر : سارا

تاريخ درج : جمعه 2 بهمن 1394 19:13

تعداد کل پاسخهاي موجود : 1

پاسخ شماره 1

موضوع : پاسخ سئوالات

توضيحات : با سلام مجدد . در ابتدا لازم به ذکر است که کاتتریسم قلبی و آنژیوگرافی برای تشخیص دقیق ساختمان و عملکرد قلب و نحوه گردش خون در حفرات قلب و اندازه گیری فشار شریان ریوی انجام میشود و هیچ تاثیر درمانی در کاهش فشار شریان ریوی ندارد ( در ابتدای صحبت خود نوشته اید که آنژیوگرافی برای فرزندتان انجام شد تا دقیقا بررسی شود و شاید فشار شریان ریه پایین آید !!!) . بر اساس گزارش آنژیوگرافی ، قلب فرزند شما در سمت راست قفسه سینه قرار گرفته و دریچه دهلیزی بطنی سمت راست تشکیل نشده و همچنین بطن راست کوچک بوده و تنگی شدید شریان سمت راست قلب ( شریان ریوی )نیز وجود دارد . خون سمت راست قلب از طریق سوراخ بزرگ دهلیزی وارد سمت چپ قلب شده و به این ترتیب خون تیره و روشن در قلب مخلوط شده و منجر به کبودی بیمار میگردد. پاسخ 1 : زمان عمل بر اساس شدت کبودی تعیین میگردد . در صورتیکه کبودی خفیف باشد ممکن است عمل در یک مرحله و در حدود سن 3 سالگی انجام شود ولی در مواردی که کبودی شدید است ممکن است عمل در دو یا سه مرحله انجام شود و اولین عمل ممکن است در یکی دوماه اول تولد و دومین عمل بین 6 تا 9 ماهگی و سومین عمل حدود 3 سالگی انجام شود . پاسخ 2 : همانطور که خودتان گفتید ، به علت پیچیدگی شدید بیماری قلبی ، امکان اصلاح ضایعات داخل قلب وجود ندارد و جراحی نهایی ، صرفا برای کاهش میزان کبودی و کاهش بار قلب که به صورت تک بطنی عمل میکند ، میباشد . پاسخ 3 : عمل جراحی در این بیماران ، هیچیک از مشکلات ساختمانی داخل قلب را حل نمیکند ، با انجام عمل جراحی نهایی ( عمل فونتان ) از طریق تعبیه لوله مصنوعی مخصوص ، و همچنین ایجاد اتصالات بین عروق خارج از قلب ، مسیر خون وریدی بدن را به سمت شریان ریوی و ریه هدایت میکنند و به این ترتیب از ورود خون تیره به داخل قلب و مخلوط شدن آن با خون روشن و در نهایت بروز کبودی در بیمار ، جلوگیی مینمایند . البته با این عمل ، میزان بار و فشار وارد آمده بر قلبی که در واقع به صورت تک بطنی کار میکند ، کاهش یافته و این امر به حفظ عملکرد عضله قلب در آینده کودک ، کمک میکند .

نام کاربر : دکتر آویسا طبیب_فوق تخصص قلب کودکان

تاريخ درج : جمعه 9 بهمن 1394 23:46

نقشه سایت

پیوندها

صفحه اصلی

کلیه حقوق متعلق به بیمارستان قلب شهید رجائی می باشد | طراحی وب سایت : ACACO